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出現(xiàn)重復(fù)參保的情況,該保留哪種參保關(guān)系?一起來看→

發(fā)布時(shí)間:2024-11-27 16:09:02 信息來源:安徽省醫(yī)療保障局 編輯:安徽省醫(yī)療保障局 訪問次數(shù):794 字體大小:

                                                              參保人因升學(xué)或就業(yè)
                                                             可能產(chǎn)生重復(fù)參保的情況
                                                           重復(fù)參保既增加了個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)
                                                              也增加了財(cái)政無效補(bǔ)貼
                                                             參保人員應(yīng)該根據(jù)自身情況
                                                                保留一個(gè)參保關(guān)系
                                                              終止其他重復(fù)的參保關(guān)系

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一、什么是重復(fù)參保?

     重復(fù)參保是指同一參保人重復(fù)參加同一基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(制度內(nèi)重復(fù)參保)或重復(fù)參加不同基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(跨制度重復(fù)參保),具體表現(xiàn)為同一時(shí)間段內(nèi)同一參保人有兩條及以上參保繳費(fèi)狀態(tài)正常的參保信息記錄。

二、重復(fù)參保有哪幾種類型?

     (一)制度內(nèi)重復(fù)參保:即同時(shí)參加兩地及以上職工醫(yī)保,或兩地及以上城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

     重復(fù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的常見情形:參保人在戶籍地和常住地兩個(gè)統(tǒng)籌區(qū)分別參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,或者學(xué)生在戶籍地和學(xué)籍地兩個(gè)統(tǒng)籌區(qū)分別參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

     (二)跨制度重復(fù)參保:即同時(shí)參加兩地及以上職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

     常見情形:參保人在單位所在統(tǒng)籌區(qū)參加職工醫(yī)保,但在老家所在的另一個(gè)統(tǒng)籌區(qū)又參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

三、主要發(fā)生在哪些人群中?

     重復(fù)參保問題主要發(fā)生在跨省、跨制度的流動(dòng)人員中。

     一些跨省流動(dòng)參加工作的人員,在老家參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,又參加了就業(yè)所在地的職工醫(yī)保。

     還有些外出務(wù)工人員、異地升學(xué)的學(xué)生不清楚自己的參保情況,形成重復(fù)參保。

四、處理重復(fù)參保的原則是什么?

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五、重復(fù)參保后可以退費(fèi)嗎?

     參保人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)后,未進(jìn)入待遇享受期前因死亡、重復(fù)繳費(fèi)、參加職工醫(yī)保或在其他統(tǒng)籌地區(qū)參加居民醫(yī)保的,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時(shí),依申請(qǐng)為個(gè)人辦理退費(fèi)。待遇享受期開始后,暫停居民醫(yī)保參保關(guān)系的,個(gè)人繳費(fèi)不再退回。

     值得注意的是,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),重復(fù)參保不能重復(fù)享受醫(yī)保待遇。參保人員應(yīng)該根據(jù)自身情況,保留一個(gè)參保關(guān)系,終止其他重復(fù)的參保關(guān)系。

六、已經(jīng)重復(fù)參保的怎么辦?

     (一)已在一地區(qū)參保,需要在另一地區(qū)重新參保的,需先回原戶籍地(或參保地)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理“暫停”手續(xù)。在單位參加的職工醫(yī)保“停保”,需原參保單位辦理。

     (二)從家鄉(xiāng)外出到其他地市上大學(xué)并參加學(xué)校所在地醫(yī)保的學(xué)生,需先將本地醫(yī)保“暫停”。

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