人體循環(huán)系統(tǒng)如同精密的城市供水網(wǎng)絡(luò)，心臟作為動(dòng)力泵，每分鐘將約5升血液推入總長10萬公里的血管網(wǎng)絡(luò)。血壓計(jì)上的120/80mmHg，前者代表心臟收縮時(shí)的峰值壓力（收縮壓），后者對應(yīng)舒張末期的最低壓力（舒張壓）。就像琴弦需要適度張力，血壓維持在90-139/60-89mmHg才能保證器官灌注而不損傷血管。

     2023年《中國高血壓防治指南》更新診斷標(biāo)準(zhǔn)：非同日三次測量≥140/90mmHg即可確診。值得注意的是，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測顯示，約30%的"白大衣高血壓"患者診室測量值虛高，而隱匿性高血壓患者則可能漏診。

      “沒有頭暈就不用治療”是典型的認(rèn)知誤區(qū)。大腦自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制可在相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)代償高血壓，等出現(xiàn)頭痛、耳鳴等癥狀時(shí)，往往已發(fā)生不可逆損害。另一個(gè)誤區(qū)是"西藥傷腎"，實(shí)際上ACEI類降壓藥恰能保護(hù)腎功能。年輕人更非豁免群體，臨床發(fā)現(xiàn)20-35歲患者占比攀升至18.6%，與外賣高鈉飲食、睡眠障礙密切相關(guān)。

      生活方式干預(yù)被證實(shí)可使54%的1級高血壓回歸正常：DASH（地中海）飲食模式建議每日鈉攝入＜5克，增加鉀、鈣、鎂攝入；中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)遵循"1357原則"（每天1次、每次30分鐘、每周5天、心率達(dá)170-年齡）；正念減壓訓(xùn)練可降低交感神經(jīng)興奮性。

     藥物治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則：CCB類藥物適合鹽敏感性人群，ARB類藥物對糖代謝影響較小。血壓控制目標(biāo)已從"千篇一律"轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)分層，糖尿病或腎病患者需控制在130/80mmHg以下。